Le psoriasis est une maladie chronique non transmissible qui était jusqu'à récemment considérée comme une simple maladie de la peau. La particularité du processus inflammatoire dans certaines zones de la peau chez les patients atteints de psoriasis est que le cycle de vie des cellules cutanées normales est d'environ 30 à 40 jours, alors que, comme dans le psoriasis, il est de 4 à 5 jours, c'est-à-dire qu'après 4 jours, les cellules de la peau meurent progressivement, formant des plaques. , sécheresse, desquamation de la peau, etc.
Le problème du traitement de cette maladie complexe et difficile à traiter aujourd'hui est urgent non seulement pour les dermatologues, de nombreux médecins d'autres spécialités sont souvent impliqués dans la détermination des causes du psoriasis chez un patient, et ils sont égalementdirectement impliqué dans le traitement complexe de cette maladie. Aujourd'hui, la médecine considère le psoriasis comme une défaillance systémique du corps, et pas seulement comme un processus inflammatoire de la peau.
Même son nom a changé, c'est maintenant une maladie psoriasique. Pourquoi le psoriasis est-il une maladie systémique? Car chez les patients, plusieurs troubles différents se retrouvent dans le travail de l'organisme dans son ensemble: dans les systèmes nerveux, endocrinien, immunitaire. En médecine, il existe plusieurs types de psoriasis, il existe également un grand nombre de raisons à l'apparition de cette maladie, principalement des théories, car il n'y a pas de preuves convaincantes de ces causes alléguées, nous les examinerons plus en détail.
Quelques faits:Le psoriasis n'est pas contagieux, car on pense qu'il est causé par un dysfonctionnement du système immunitaire humain, c'est-à-dire des lymphocytes T hyperactifs dans la peau. Le psoriasis est classé comme une maladie héréditaire, avec le psoriasis chez 1 des parents, le risque de développer un psoriasis chez un enfant est de 25%, si les deux parents en ont 65%. En plus du facteur héréditaire, le mécanisme de déclenchement de l'apparition ou de la rechute du psoriasis est la prise d'antibiotiques, d'AINS, de vitamines B, ainsi que de stress, d'alcool et de lésions cutanées.
Théorie virale de la cause du psoriasis
Plusieurs études menées chez des patients atteints de psoriasis ont trouvé divers changements dans les ganglions lymphatiques périphériques, ce qui peut indiquer la nature virale du développement de cette maladie. Les rétrovirus transmis génétiquement par héritage sont soupçonnés d'être l'une des causes du psoriasis, mais pour prouver la nature virale de l'origine du psoriasis, il est nécessaire d'identifier le virus, de l'isoler et de sélectionner l'habitat, et mêmemaintenant personne ne peut le faire.
Le fait est que les rétrovirus ont la capacité de changer le code génétique de l'hôte, ils ont, avec l'aide de l'enzyme de transcriptase inverse, la capacité de synthétiser de l'ADN, et un "faux programme" se forme dans les cellules quimodifie le génome humain. Cependant, il a été établi que même avec des transfusions sanguines de patients atteints de psoriasis à des individus en bonne santé, une infection ou une transmission de la maladie n'a jamais été observée. Par conséquent, la version sur la cause virale du psoriasis n'a pas encore été testée.
La cause immunitaire du psoriasis
C'est l'une des théories généralement acceptées sur les causes du psoriasis, car les troubles de l'immunité cellulaire sont considérés comme le principal déclencheur de la maladie. Il y a longtemps, il a été noté que chez les personnes ayant une prédisposition génétique à la maladie psoriasique, dans le cas de foyers d'infection chroniques (amygdalite, sinusite, indiquant une immunité altérée) sont des facteurs qui provoquent l'apparition du psoriasis.
Lorsqu'un foyer principal de psoriasis se produit, la médecine suggère également que les dommages à l'épiderme sont causés par une insulte auto-immune. Dans de nombreuses études sur des patients atteints de psoriasis, des anomalies des complexes immuns, des anticorps, des immunoglobulines, à l'origine des micro-abcès de Munro, ont été identifiées.
Dans le processus d'activation de l'inflammation du psoriasis, l'hypersensibilité cutanée augmente fortement, par conséquent, dans les endroits d'irritation physique ou chimique, des éruptions cutanées caractéristiques du psoriasis apparaissent. Lors de l'examen des écailles de la peau, des composants antigéniques et des auto-anticorps contre eux ont été trouvés dans le sang, qui ne se trouvent pas chez les personnes en bonne santé ni dans la peau ni dans le sang.
Ce fait donne des raisons d'affirmer que le processus auto-immun joue un rôle important dans la cause du psoriasis. Mais tout processus, même les réactions immunitaires, se développe dans le corps dans son ensemble, il faut donc prendre en compte une combinaison d'autres facteurs, tels que l'influence endocrinienne, les facteurs héréditaires, les troubles métaboliques.
Théorie infectieuse du développement du psoriasis
Il y a cent ans, de nombreux chercheurs cherchaient obstinément un agent infectieux de la maladie psoriasique, et les streptocoques, les spirochètes et les épidermophytes étaient responsables de sa survenue. Cependant, aucun de ces microorganismes pathogènes, champignons, après enquête, ne s'est avéré être la cause du psoriasis.
Cependant, les maladies infectieuses, l'amygdalite et la grippe ARVI affectent l'exacerbation ou déclenchent l'apparition primaire du psoriasis, en particulier pendant la saison froide, lorsque le système immunitaire est affaibli et que les patients atteints de psoriasis sont souvent admisà l'hôpital.
Certains auteurs estiment que le développement du psoriasis dans le contexte d'une infection aiguë et chronique s'explique par l'afflux d'impulsions du foyer de l'infection vers le système endocrinien et la section végétative, ce qui conduit à une restructuration deréactivité de l'organisme. Très souvent, c'est-à-dire dans 90% des cas, une amygdalite chronique accompagne le psoriasis, confirmant l'influence des processus infectieux et de l'immunité altérée sur le développement du psoriasis.
De plus, selon de nombreux experts, il existe une cause allergique infectieuse du psoriasis. Ses partisans pensent que le psoriasis est une réaction allergique des tissus aux virus, aux streptocoques et à leurs déchets. Cependant, ni la théorie virale ni la théorie infectieuse n'ont encore été confirmées.
Cause génétique
Cette cause est basée sur une manifestation familiale du psoriasis entre parents proches et éloignés. Cependant, le psoriasis ne doit pas être considéré comme une maladie strictement héréditaire, ainsi que le diabète, le cancer, les cardiopathies ischémiques, car le psoriasis lui-même n'est pas héréditaire, mais seulement une prédisposition génétique à celui-ci. Oui, 60% des patients atteints de psoriasis ont des ancêtres ou des parents proches qui souffrent de cette maladie, et si l'un des parents est malade, alors selon la probabilité théorique, le risque de développer un psoriasis chez l'enfant augmente de 25%, et si les deux parents sont malades, jusqu'à 75%.
Cependant, pas toujours dans le psoriasis, la cause n'est qu'un facteur génétique. Cette maladie est devenue très courante dans la pratique clinique récemment et il n'y a pas toujours de dépendance directe à la prédisposition associée. Dans le psoriasis, les causes d'apparition sont si multifactorielles qu'il est impossible d'indiquer sans équivoque une cause spécifique. Étant donné que les facteurs pathogènes sont également des violations du métabolisme des protéines ou des glucides, et des modifications du métabolisme lipidique, enzymatique, une combinaison avec des foyers d'infection streptococcique ou de nature virale.
Troubles métaboliques en tant que facteurs de développement du psoriasis
Si l'on considère les troubles métaboliques du psoriasis, chez de nombreux patients, il y a une légère diminution de la température corporelle, et c'est l'un des symptômes d'un métabolisme plus lent, une augmentation de la teneur en cholestérol est également observée, indiquantmodifications du métabolisme lipidique. Compte tenu du taux élevé de cholestérol, de nombreux chercheurs considèrent le psoriasis comme une diathèse du cholestérol, et considèrent que son augmentation est la manifestation initiale de la dermatose, car une altération du métabolisme des lipides stimule la formation de kératinisation de la peau.
De plus, dans le psoriasis, le métabolisme des vitamines, en particulier les vitamines C, A, B12, B6 est perturbé, tandis que la teneur en vitamine C de la peau augmente. En outre, des changements dans la teneur en fer, cuivre et zinc ont été notés, ce qui réduit considérablement les propriétés adaptatives du corps humain. Près de 25% des patients atteints de psoriasis souffrent également de diabète sucré, cependant, certains chercheurs considèrent ce fait non comme la cause du psoriasis, mais au contraire comme une manifestation de la maladie psoriasique.
Avec la progression de la maladie, le métabolisme basal chez les patients atteints de psoriasis augmente plus fréquemment, et chez les patients qui ont un métabolisme diminué, des symptômes d'hypothyroïdie, de glandes endocrines et de gonades se manifestent souvent; chez 60% des patients atteints de psoriasis, le métabolisme global des glucides est altéré. Les aliments hypocaloriques, ou même le jeûne modéré, réduisent l'auto-intoxication du corps, de sorte qu'un régime thérapeutique contre le psoriasis améliore l'état du patient.
Facteurs responsables du psoriasis
Au stade actuel de la recherche médicale dans le domaine de la détermination de la cause du psoriasis, on peut dire qu'il s'agit d'une maladie systémique à récidive constante qui apparaît chez les personnes génétiquement prédisposées, avec altération concomitante de divers métabolismes du système nerveuxcentral.
Stress
Tant pour l'apparition du psoriasis que pour l'exacerbation du psoriasis chronique existant, les principaux déclencheurs sont le plus souvent le stress, les traumatismes psychologiques, la fatigue prolongée et la tension nerveuse.
Le stress déclenche des réactions immunologiques et biochimiques qui contribuent au développement du psoriasis. Cependant, les émotions négatives servent parfois, au contraire, à compléter les symptômes cliniques du psoriasis. Selon une enquête auprès de patients atteints de psoriasis, ce facteur provoquant provoque l'apparition de la maladie chez 49% des patients et chez 41% il provoque une rechute du psoriasis.
Maladies infectieuses, vaccination, sources chroniques d'infection
Une amygdalite, une sinusite, des IST, une otite moyenne, etc. sont souvent détectées. , en particulier les streptocoques très virulents. Pour l'exacerbation de la maladie, ce facteur est pertinent chez 21% des patients, et pour le début du développement du psoriasis, l'infection est un mécanisme déclencheur chez 15% des patients.
Changements hormonaux chez les femmes
Pendant la grossesse, l'allaitement, la ménopause ou l'adolescence, chez 6% des patientes interrogées, cela a également été un facteur provoquant le développement du psoriasis.
Blessures, morsures, brûlures
Tout traumatisme cutané: chez 12 à 14% des patients, l'apparition du psoriasis est causée par un traumatisme physique.
Hypothermie prolongée
C'est la cause du psoriasis ou de son exacerbation chez 5% des patients.
Médicaments
Comme tout type d'antibiotique, les AINS. La thérapie vitaminique, en particulier les vitamines C, B, les bêtabloquants, les cytostatiques, la vaccination, l'utilisation de plantes médicinales dans le traitement, provoque le psoriasis chez 6% des patients.
Intoxication alimentaire, abus de certains aliments
Chocolat, agrumes et autres produits: selon une enquête auprès de patients, c'est la cause du psoriasis chez 4% des patients.
Boire de l'alcool
De plus, un facteur provoquant la généralisation du processus inflammatoire raccourcit la période de rémission et augmente le risque de complications, ceci est indiqué par 3% des enquêtés.
Changement climatique
Humidité élevée, exposition prolongée à un rayonnement ultraviolet intense, changements soudains de température et d'humidité: aggrave 2% des patients.
Les premiers symptômes du psoriasis naissant peuvent survenir quel que soit l'âge, tout comme il apparaît chez les bébés, et chez les personnes âgées de 20 à 40 ans, même à un âge avancé, le psoriasis peut commencer à se développer. Naturellement, plus il apparaît tôt, plus ses conséquences sont graves chez le patient. Si le psoriasis commence chez une personne après l'âge de 30 ans, il s'accompagne généralement de gastrite, de maladies du foie, de surpoids, de névroses diverses, de diabète, d'arthrite et d'autres maladies.